Беспокоитесь о повышенном ВЧД?

Бытует мнение, что все маленькие дети плохо спят и часто кричат. И многие уверенны, что если малыш не отпускает маму от себя и не дает ей спать — это нормально. Только это мнение является глубоким заблуждением. Следует понимать, что ребенок плохо спит и проявляет нервное поведение не просто так, и скорее всего, его что-то беспокоит. Тревожное поведение может иметь свои причины и повышенное внутричерепное давление у грудничков (ВЧД) является одной из них.

Но, как говорит известный педиатр, доктор Комаровский, если ребенок нормально ест и спит, а так же его движения и развитие происходят в соответствии с возрастом – ни о каком хроническом повышении ВЧД не может быть и речи. Если давление у грудных детей действительно повышенное – они находятся на больничных койках, а не на детских площадках. Из этого можно сделать вывод о том, что надо очень внимательно относиться к определению того, какие признаки указывают на появление этого заболевания у ребенка. И только удостоверившись в реальном присутствии таковых начинать соответствующее лечение.

Основные причины

Как правило, повышение внутричерепного давления имеет следующие причины:

• затяжные роды;
• обвитие пуповиной;
• наличие осложнений во время беременности.

Эти три фактора приводят к тому, что у ребенка проявляется так называемая гипоксия (или иными словами — кислородное голодание). Мозг младенца пытается компенсировать недостачу кислорода повышенным производством жидкости, которая заполняет череп и давит на мозг. Сразу после рождения у ребенка начинается восстановление от всех дородовых проблем. Как правило, ВЧД повышается незначительно и спустя некоторое время приходит в норму.

Гидроцефалия

Бывают случаи, когда у ребенка наблюдается стойкое повышение давления. Специалисты утверждают, что происходит это тогда, когда есть признаки гидроцефалии (чрезмерное скопление ликвора в черепной полости).

Различают 2 формы данного заболевания:

• Врожденная гидроцефалия. Развивается эта болезнь по причине кровоизлияния в черепную полость из-за имеющихся дефектов в путях оттока ликвора, генетических аномалий.
• Приобретенная гидроцефалия. Может развиваться абсолютно в любом возрасте ребенка в том случае, если он перенес когда-то энцефалит или имеет опухоли головного мозга.

Важно отметить, что после нейрохирургической операции в ткани мозга нередко образуются спайки, которые тоже являются симптомами так называемого гидроцефального синдрома.

Симптоматика

У ребенка в грудном возрасте родничок несколько увеличивается в размерах, и это приводит в свою очередь к увеличению размера головы. Детки постарше не имеют родничков, и повышенное ВЧД у них имеет следующие признаки:

• появляется плаксивость;
• наблюдается повышенная раздражительность;
• лоб становится выпуклым (его размер непропорционален голове);
• венозная подкожная сеть на голове становится внешне более выраженной;
• отсутствует прибавка веса;
• возможна сонливость, вялое поведение.

Клиническе симптомы ВЧД у деток старшего возраста:

• боль, ощущающаяся за глазницами;
• тошнота, рвота;
• вспышки, двоение в глазах;
• головные боли;
• слабость, быстрая утомляемость.

«Ложные» симптомы

В наше время имеют место так же ложные симптомы, на основании которых некоторые неопытные врачи начинают лечение ВЧД у детей. К ним относятся:

• замедленное закрытие родничка;
• наличие каких-либо задержек развития малыша;
• хождение ребенка на цыпочках;
• частые кровотечения из носовой полости;
• вздрагивание, дрожание или тремор;
• гиперактивность;
• разнообразные нарушения сна или аппетита.

Нужно помнить о том, что все симптомы должны проявляться в комплексе. А для их подтверждения, перед тем, как начинать лечение и принимать какие либо медицинские препараты (Пантогам, Вазобал и др.), надо провести ряд исследований.

Диагностика

Только врач-невролог может определить повышение внутричерепного давления у грудничка. Доктор назначает исследования, позволяющие проверить ВЧД у ребенка. Поскольку у новорожденных родничок всегда открыт, исследования мозга проводятся при помощи УЗИ (нейросонографии).

Офтальмолог осматривает глазное дно ребенка и решает, необходимо ли проводить более серьезные обследования. Как известно, при повышенном ВЧД наблюдается увеличение вен сетчатки, и отекает диск нерва (зрительного).

Кроме того, специалисты делают эхоэнцефалограмму, а так же томографию головного мозга. Данные методики не только дают возможность врачу измерять внутричерепное давление у грудничков, но и определить в точности состояние исследуемых желудочков мозга.

Как лечиться?

1. Чтобы лечить негативные последствия сложной беременности и проблемных родов, необходимо на протяжении длительного времени кормить ребеночка грудью, сохранять с ним положительный эмоциональный контакт, контролировать режим его сна, как можно чаще гулять с ребенком на улице.
2. Лечение малышей проводится с использованием средств, которые успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение. Так же могут быть назначены мочегонные препараты, витамины.
3. Проведение физиотерапевтических процедур, плавание, помогает стабилизировать ВЧД и проводить его лечение.
4. Если причины заболевания – присутствие анатомических нарушений, малышу делают операцию для восстановления оттока ликвора от его головного мозга.

Нет единого способа, с помощью которого можно лечить внутричерепную гипертензию. Лечение зависит от того, какой характер имеют нарушения. Если наблюдается увеличение количество жидкости в полушариях – назначаются мочегонные препараты (Диакабр). Так же они дополняются теми лекарственными средствами, которые улучшают работу сосудов головного мозга (Актовегин).

К числу ноотропных препаратов, которые назначаются чаще всего, относятся Пантогам, который улучшает метаболизм головного мозга. Пантогам еще имеет и противосудорожное действие, поэтому применяется при лечении повышенного ВЧД, возникшего в результате ишемии, энцефалопатии или черепно-мозговой травмы. Принимать Пантогам, и аналогичные препараты надо курсами, постоянно отслеживая динамику состояния.

Помните, что при любых тревожных симптомах, ребенка нужно показывать врачу. Никогда не подвергайте здоровье малыша опасности и старайтесь проводить своевременное лечение.