Грустная девушкаЭндометриоз определяется значительным разрастанием (по несколько мм) в некоторых органах женского тела тканей, которые схожи со слизистой оболочкой полости матки, но в итоге образуют полипы и кисты. Развитие эндометрия находится в прямой взаимосвязи с женскими половыми гормонами, то есть функционированием яичников. Поэтому женщины в возрасте от 23 до 33 лет, оптимальном для зачатия и продолжения рода, чаще всего обращаются к специалисту с жалобами на это заболевание и естественным вопросом – совместимы ли эндометриоз и беременность?

Эндометриоз – весьма распространенное явление, встречающееся у каждой десятой женщины, как до, так и после первых родов. Очень часто эндометриоз, как патология матки и ее шейки, является причиной невынашивания или невозможности зачатия. Возможно ли «интересное» положение при этом недуге? Что нужно учесть при планировании зачатия? Когда требуется гистероскопия? И что делать после удаления разрастаний?

Причины развития болезни

Если матка женщины здорова, то ее внутреннюю поверхность устилает тонкий слой слизистой, состоящей из оперативно растущих и развивающихся клеток и немалого числа кровеносных сосудов.

Интенсивный рост клеток слизистой матки случается в менструальный цикл девушки (первая половина) под воздействием такого гормона, как эстроген. В менструальный период показатель эстрогена в крови падает. Исходя из этого, клетки слизистой матки начинают разрушаться. Это и называется менструальным кровотечением, которое происходит со здоровой женщиной один раз в месяц.

Что же происходит при эндометриозе? В данной болезни участки тканей, схожих со слизистой оболочкой матки, появляются в иных женских органах. К ним относятся:

  • маточные трубы;
  • шейка;
  • яичники;
  • кишечник;
  • грудная полость и т.д.

Клетки растут на этих органах при увеличении показателя эстрогена в крови и разрушаются во время менструации. Разрушение очагов эндометрия приводит к новообразованиям – кистам и полипам, которые наполнены остатками клеток и кровью.

В определенных случаях можно наблюдать разрыв кисты и шейки, после чего содержимое протекает в брюшную полость. Необходимо срочное вмешательство врача. Если полип был на яичнике, потребуется удаление, полное или частичное. Разрыв такого рода кист и полипов характеризуется острой болью в животе.

Точные причины возникновения

Науке они неизвестны. Есть предположение, что клетки, дающие начало участкам эндометриоза, попадают в органы по соседству при потоке крови в период менструации через трубы матки в брюшную полость. Об этом свидетельствуют мнения некоторых специалистов.

Кроме того, они подчеркивают, что клетки после менструации могут распространяться по всему телу женщины с током лимфы и крови, идущим от матки.

Симптомы

ЭндометриозПрежде чем говорить о том, насколько совместимы эндометриоз и такое состояние, как беременность, необходимо указать на симптомы заболевания. Женщина на них должна обратить особое внимание, а при их наличии необходимо обратиться к врачу.

Если размер увеличился на 10 и более мм, симптомы следующие:

  • несильные, но изнуряющие боли внутри живота, возникающие периодически;
  • длительные боли внизу живота, в промежности и в пояснице;
  • дискомфортные ощущения во время и после секса;
  • периодические кровотечения или выделения кровянистого свойства из прямой кишки, совпадающие по времени с началом менструации (если полипы есть и в кишечнике);
  • боли при мочеиспускании, окрашивание мочи в нехарактерный цвет;
  • болезненные менструации;
  • появление крови при мокроте или кашле.

Точный диагноз ставится после обследования, опроса и гистероскопии.

Гиперплазия или гипоплазия эндометрия могут проявляться сильнее и слабее в зависимости от возраста и особенностей организма женщины, ее общего состояния. Играет роль также локализация полипов – на яичниках, в матке, шейке матки или кишечнике.

Во время беременности наступает облегчение в проявлениях эндометриоза. Как и в период менопаузы. Но забеременеть при наличии этого заболевания очень сложно, так как беременность и гиперплазию эндометрий не стоит сочетать.

Можно ли забеременеть?

Очень сложно, но возможно. Следует понимать, что эндометриоз необходимо пролечить при планировании беременности.

Дело в том, что он приводит к внематочной беременности, что зачастую становится причиной разрыва шейки матки и удаления яичников. После удаления одного яичника, его части или сшивания тканей шейки матки, беременность с благополучным исходом вполне возможна.

Тем не менее, рассмотрим, как ведет себя эндометрий при беременности и какие размеры в мм допустимы?

Показатели эндометрия

После того, как плодное яйцо закрепилось  в матке, оно продолжает развиваться. За счет этого происходит рост кровеносных сосудов и клеток матки, которые через некоторое время станут плацентой.

Первоначально размер эндометрия женщины должен составлять от 9-15 мм. Это норма. Размер эндометрия при беременности на 4-ой неделе увеличивается на 10 мм в среднем, достигая 20 мм. Эти показатели толщины эндометрия в мм относительны и зависят от особенностей организма.

Отклонения от нормы: варианты

Специалисты выделяют два состояния отклонения от нормы:

  1. Гипоплазия – на протяжении менструации эндометрий неудовлетворительно тонкий. В беременном состоянии женщины эндометрий все еще слишком тонкий – меньше 9 мм. Тонкий эндометрий при беременности может быть так же опасен, как и утолщенный. Увеличить толщину можно с помощью тех же гормонов.
  2. Гиперплазия – на фоне гормональных нарушений эндометрий чрезмерно разрастается.

Гипоплазия лечится сложнее, так как увеличить тонкий эндометрий проблематично.

Лечение

Лечение эндометриозаВ случае беременности это заболевание может привести к выкидышу, особенно на ранних сроках. Поэтому врач тщательно контролирует протекание беременности у женщины.

Нередко прибегают к гормонам, чтобы удерживать толщину эндометрия при беременности в норме.

Если плацента образовалась, размер эндометрия не превышает норму и ничего плохого не произошло, шанс выносить ребенка значительно увеличивается.

Гиперплазия эндометрия и беременность плохо совместимы, и без медицинской помощи, которая необходима уже на ранних сроках, могут привести к самым печальным последствиям, так же, как и гипоплазия. Потому при планировании ребенка нужно обследоваться и при малейших подозрениях на гипоплазию или гиперплазию, сделать гистероскопию. Удаление полипов и разрастаний производят лазерными лучами, в экстренных случаях, когда произошел разрыв шейки матки или яичника, проводится хирургическая операция. Не рекомендуется после удаления полипов на шейке зачинать ребенка в ближайшие полгода, а при планировании беременности обязательно сообщить о перенесенной болезни.

Если зачатие уже произошло, толщину эндометрия при беременности нужно постоянно контролировать до мм. Нельзя, чтобы он разрастался или становился слишком тонким. Поскольку операции невозможна, проводится гормональная терапия.

  1. Но если у вас есть эндометриоидные кисты яичников, то рассчитывать на их исчезновение во время или после беременности не стоит.

    orenkomp Ответить
Оставить комментарий