Многие будущие мамочки начинают жаловаться на то, что их слишком часто врач направляет на различные обследования. Но следует понимать, что это действительно необходимо, потому что в последнее время каждая беременная женщина подвергается воздействию со стороны не совсем благоприятной внешней среды (речь идет о плохой экологии), а также различным стрессам. Именно по этой причине Минздрав сейчас настоятельно рекомендует беременным проводить скрининг. И это касается абсолютно всех женщин.
Название исследования «скрининг» переводится на русский язык как «просеивание». Это означает, что из всех прошедших данное обследование специалисты выявляют определенную группу женщин, у которых наблюдается по результатам скрининга высокий риск рождения ребенка с какой-либо патологией. Поэтому, схема ультразвукового скринингового исследования все-таки не зря предусматривает произведение подробного и тщательного УЗИ именно в 3 триместре. При обследовании врач-диагност получает максимально подробное заключение о функционировании и строении внутренних органов будущего малыша.
Для чего необходимо это обследование и когда его пройти?
Главное целью УЗИ скрининга считается выявление беременных, которые имеют риск родить ребенка с синдром Дауна, синдром Эдвардса или же пороком развития так называемой нервной трубки.
Вслед за 1-ым и 2-ым рекомендуется проводить УЗИ скрининг и в 3 триместр. Это означает, что в период 3 триместра скрининг делается беременной на сроке с 30 по 35 неделю. Врачи направляют на это исследование, дабы можно было произвести оценку состояния будущего малыша и уже окончательно удостовериться в том, что ребенку поступают через плаценту все необходимые питательные вещества, и его система кровообращения правильно функционирует. Так же очень важно увидеть при обследовании положение плода, чтобы знать наверняка, что он малыш правильно расположен в матке и протекание 3 триместра в норме.
Считается, что этот период – период 3 триместра, действительно очень опасен развитием возможных осложнений, в особенности на фоне относительно размеренного предыдущего 2-го триместра. Дело в том, что несколько повышается риск преждевременных родов, увеличивается вероятность начала различных проблем. Если показатели при исследовании вне нормы, это может свидетельствовать о необходимости проведения кесарево сечения.
Важно отметить, что высок риск и некоторых нарушений кровообращения в пуповинном, а так же плацентарном кровотоке, и если результаты обследования все нормы, то привести это может даже к реанимационным серьезным мероприятиям, дабы спасти жизни и самой матери и ее малыша.
УЗИ скрининг в период 3 триместра беременности дает возможность вовремя обнаружить все вышеперечисленные патологические состояния и для их предотвращения принять все необходимые меры.
Что показывает такое обследование?
Последний УЗИ скрининг в себя включает (как и скрининговое УЗИ 1-го триместра) определение общего объема околоплодных вод, расположения и структуры плаценты, которая отвечает непосредственно за функцию передачи всех необходимых будущему малышу питательных веществ. Для получения всей этой необходимой информации доктор направляет беременную женщину на кардиотокографию (КТГ) и затем на доплерографию. Данные УЗИ на 3 триместре беременности – это показатели нормы или возможных отклонений, которые расшифрует непосредственно лечащий врач.
Кардиотокография (КТГ)
Данное УЗИ исследование дает возможность доктору регистрировать частоту (в том числе во время родов) сокращений плода. Он определяет сердечную деятельность будущего ребенка с помощью специального ультразвукового датчика КТГ. Обычно проводится этот тест беременным уже после 32-ой недели, поскольку на более раннем сроке беременности результаты кардиотокографии будут недостоверными.
Доплерография
Позволяет произвести оценку кровотока непосредственно в сосудах матки, основных сосудах плода и в плаценте. Это исследование позволяет врачу определить, достаточно ли питательных веществ, а так же кислорода получает кроха.
Когда проводится третий скрининг, повторно назначается 3-ой биохимический анализ крови.
Что позволяет исследовать обследование в комплексе?
- Как правило, исследуется вначале дыхательная система ребенка, то есть скрининг делается для оценки сформированности его легких и исключения такой патологии, как внутриутробная пневмония. На этом этапе выявлены могут быть и признаки так называемого внутриутробного инфицирования плода, а так же некоторые изменения в структуре мозга.
- Скрининг во время 3 триместра беременности предполагает осмотр сердечной и сосудистой системы малыша. Для того, чтобы выявить патологию в развитии сердечной мышцы, врач-диагност применяет допплеровское картирование. Тщательному обследованию подвергаются и другие системы/органы, такие как печень, кишечник, и даже мочеполовая сфера.
- Диагност проводит измерение все анатомических характеристик развивающегося плода, анализируя соответствие его размеры к показателям по сроку беременности. Так же врач определяет, есть ли отставание во внутриутробном развитии, и наличие таких жутких пороков, как «волчья пасть» или «заячья губа».
- На УЗИ в 3 триместре делается уже окончательное и полное заключение об общей двигательной активности развивающегося плода и его положении в матке (предлежание), а так же определяются возможные патологии органов малого таза самой матери. Если от нормы отклонений нет, то врач определяет будущей матери тактику для родов.
Где лучше сделать скрининг?
Для того, чтобы беременная прошла УЗИ скрининг, врачи-гинекологи ее отправляют в лабораторию, которая располагает всеми необходимыми тест системами и качественным оборудованием. Как правило, в современных частных клиниках пройти такое обследование можно на месте и сразу получить результаты и расшифровку у своего врача.
Если при скрининге выявлены отклонения от нормы — риски врожденных аномалий/пороков, то беременную обычно направляют в медико-генетический центр.
